배익현 병원장의 18년
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안녕하세요. 빌리브세웅병원 신경과 과장 배진원입니다.
어지럼증은 일생에 한 번 이상 경험할 정도로 흔한 증상인데요. 흔히 ‘몸이 빙글빙글 도는 느낌’이나 ‘머리가 멍한 느낌’, 또는 ‘균형이 잡히지 않는 느낌’ 등으로 호소하며 다양한 원인에 의해 발생하므로 어지럽다는 증상만으로는 정확한 원인을 알기는 어렵습니다.
특히 어지럼증이 발생해도 단순 빈혈이나 일시적인 증상으로 여기 넘기는 경우도 많아 주의해야 하는데요. 이러한 어지럼증은 우리 몸의 평형감각 시스템이 무너지면 발생하며 일부 어지럼증은 뇌혈관 이상과 중추신경계 병변으로 발생하는 중증 뇌 질환 초기 신호일 수 있으므로 부산어지럼증검사 를 통해 정확한 감별진단이 우선되어야 합니다.
오늘은 어지럼증의 주요 유형에 대해 알아보고 어지럼증 원인별 차이점과 함께 부산어지럼증검사 로 MRI 검사와 안진 검사가 꼭 필요한 상황은 언제인지 자세하게 알아보겠습니다.
빙글빙글 도는 어지럼증,
귀 때문일까, 뇌 때문일까?
앞서 언급한 것처럼 어지럼증은 매우 다양한 원인으로 발생하며 원인에 따라 필요한 검사 종류가 달라지고 진단과 치료 방법 역시 크게 달라지는데요. 따라서 어떤 어지럼증인지 감별하는 것이 중요합니다.
어지럼증은 발생 원인에 따라 크게 귀의 전정기관 문제로 인해 발생하는 ‘말초성 어지럼증’과 뇌 중추신경계 이상으로 생기는 ‘중추성 어지럼증’으로 나뉘는데요. 부산어지럼증검사 를 통해 명확하게 감별 진단해야 하며 이 구분이 치료 방향을 결정하는 데 매우 중요합니다.
말초성 어지럼증은 귀 안의 달팽이관과 인접한 전정신경(평형감각과 머리의 위치감각 담당 신경)에 문제가 생겨 발생하며 주변이 빙글빙글 도는 듯한 회전성 어지럼증이 특징입니다. 구토와 속 울렁거림, 식은땀이 동반될 때가 흔하고 이명과 난청, 이충만감이 나타나기도 하는데요.
또한 특정 방향으로 머리를 움직일 때 눈동자가 떨리는 안진을 동반하기도 하며 수 초에서 수 분간의 비교적 짧게 어지럼증이 지속되지만 강한 회전성 양상으로 반복되는 특징이 있습니다. 질환으로는 이석증, 메니에르병, 전정신경염 등이 대표적입니다.
중추성 어지럼증은 뇌졸중이나 뇌종양, 퇴행성 뇌 질환 등 뇌 자체의 병적인 문제로 발생하는데요. 머리 움직임과 관계없이 어지럼증이 지속되고, 빙빙 도는 느낌보다는 중심을 잡기 어렵고 걸을 때 한쪽으로 쏠리며 비틀거리는 균형장애가 두드러집니다.
한쪽 팔다리의 감각저하 및 마비 증상, 물체가 두 개로 보이는 복시, 발음 어눌함, 심한 두통 등이 동반될 수 있으며 뇌경색, 뇌출혈, 소뇌 질환, 뇌종양 등이 대표적인 질환입니다.
이럴 때 부산어지럼증검사 로
진 검사를 고려해야
어지럼증이 발생하면 그 원인을 찾기 위해 부산어지럼증검사 를 시행하며 대표적인 검사가 안진 검사입니다.
안진은 환자 본인의 의지와 상관없이 눈동자가 리듬감 있게 빠르게 움직이는 현상으로 쉽게 말해 비정상적인 눈떨림 증상을 말하는데요. 귀 안쪽의 전정기관에 이상이 생기면 이러한 안진 증상이 나타나며 안진이 나타나는 방향이나 패턴에 따라 말초성 또는 중추성 어지럼증 여부를 구별할 수 있어 안진 검사가 어지럼증 진단과 치료 방향 설정에 매우 중요한 역할을 합니다.
안진 검사는 비디오 고글을 착용하고 눕거나 앉은 상태에서 자세를 변화시키면서 머리 변화에 따른 안구의 위치를 비디오카메라로 기록하여, 눈의 움직임과 방향, 속도 등을 정량적으로 분석하는 부산어지럼증검사 인데요.
전정기관의 어느 부위에 이상이 생겼는지 정밀하게 진단하는 검사로 머리를 움직일 때마다 심한 어지럼증이 발생하거나, 구토나 메스꺼움, 이명 등이 동반될 때 전정기관 이상으로 인한 어지럼증을 의심하며 ‘안진 검사’를 우선으로 고려해 볼 수 있습니다.
특히 자고 일어나 고개를 돌리거나 누웠다가 일어날 때 핑 도는 어지럼증이 발생하는 이석증이 의심될 때, 갑자기 발생한 심한 어지럼증과 구토가 수일간 지속되는 전정신경염이 의심될 때, 갑작스러운 어지럼증과 함께 이충만감, 이명, 청력저하가 동반되는 메니에르병이 의심될 때는 안진 검사를 시행해 정확한 원인을 감별하는데요.
이처럼 안진 검사는 귀 원인의 어지럼증을 진단하는데 매우 신뢰도 높은 검사라고 할 수 있습니다.
뇌 질환이 의심되는 어지럼증일 때는
MRI 검사로 확인 필요해
어지럼증이 귀의 문제가 아니라 뇌 신경계의 긴급한 이상 신호일 가능성이 있을 때는 신속하게 신경과를 방문하여 뇌 MRI(자기공명영상) 검사를 진행해야 하는데요. 뇌간이나 소뇌 부위의 미세한 뇌경색은 일반 CT 촬영만으로 발견하기 어려울 수 있어 부산어지럼증검사 로 정밀 MRI 검사가 권장됩니다.
MRI는 자기장과 라디오파를 이용해 인체 내부의 조직과 장기를 상세하게 촬영하는 영상 검사로 어지럼증 원인 중 중추신경계 질환을 진단하는 데 필수적이며 뇌 조직, 뇌신경, 미세한 뇌경색 병변, 뇌종양 등을 매우 정밀하게 관찰할 수 있습니다.
▲ 뇌 MRI(정상 소견 환자)
따라서 어지럼증과 함께 다음 증상이 있다면 정밀 검사를 고려해볼 수 있는데요.
- 바로 서 있기 힘들고 걸음이 한쪽으로 쏠리며 비틀거림이 심한 균형장애가 있을 때
- 한쪽 팔다리에 힘이 빠지고 감각이 둔해질 때
- 시야가 흐려지거나 물체가 두 개로 보일 때
- 발음이 어눌해지거나(구음장애), 말하기가 어색할 때
- 생전 처음 느껴보는 벼락 맞은 듯한 극심한 두통이 갑자기 발생할 때
- 고혈압, 당뇨, 고지혈증, 심혈관 질환 등 뇌혈관 위험인자가 있는데 갑자기 어지럼증이 발생했을 때
위 경우에는 신속하게 신경과 전문의의 진찰과 정밀 뇌 MRI 검사를 통해 뇌 문제를 확인하는 것이 중요합니다.
지금까지 살펴본 것처럼, 어지럼증은 원인이 너무 다양하므로 무작정 특정 검사를 고집해서는 안 되며 또한 MRI와 안진 검사는 각각의 중요한 역할을 하는데요. 그러므로 본인의 어지럼증 양상을 구체적으로 기억하여 의료진에게 자세하게 설명해 충분한 상담이 될 수 있도록 하는 것이 좋습니다.
이에 따라 적절한 안진 검사 및 MRI 촬영으로 시기를 놓치지 않고 그 원인을 감별 진단하여 건강을 지키시길 바랍니다.
